“怎……怎么了?!”
坐在张易对面的汪宇飞嘴里一边嚼着食物一边问道。
“来了个顽固性低钾的患者,血钾低到了0.9。”
“啊??0.9?!”
听见这数字,汪宇飞都吓了一跳。
正常血钾在3.5-5.5之间。
一般遇到3.0的患者就已经让医生开始眼皮跳了。
2.0以下都会担心患者会不会合并猝死,怕到时候人都救不回来。
这个就更厉害了,竟然离谱到0.9?!?
那肯定活不了吧??!
张易饭都还没吃两口,就又起身回抢救室了。
望着张易匆匆忙忙离去的背影,汪宇飞大喊道:“张易你不再吃两口饭吗?你都没怎么吃饭啊。”
结果张易却是头也不回的摆了摆手:“救人要紧。”
“哎!这人真是,饭都不吃,不补充体力后面万一遇到要上手术室的患者你怎么抗啊?人是铁饭是钢啊!”
汪宇飞一边说着也一边再次大口扒起饭来。
一口饭进嘴里估计都没嚼几下就赶紧吞了。
不到三十秒,汪宇飞也迅速吃完饭擦了擦嘴赶往抢救室。
今天他虽然值班二楼,管理夜晚在急诊输液住院的病人。
但是,抢救室如果出了什么事儿他也得过来帮忙。
抢救室如果能轻松点,去二楼住院的患者也就少一点。
抢救室里。huci.org 极品小说网
张易进来的时候,抢救室里的病床差不多都已经满了。
有车祸的,脑梗等手术的,摔伤动弹不了等着骨外来接走的。
而此刻,抢9床前却是能看见好几名中午轮值的医生正站在那手忙脚乱。
张易走近后才看清,病床上躺着的是一个约莫20出头的小伙子。
看穿着打扮应该是帝都哪个大学的学生。
不过此刻他已经处于重度昏迷的状态。
2.5以下就属于重度低血钾了,这家伙竟然会低到0.9??
什么原因导致的呢?
正当张易准备问问患者的情况时,心电监护上突然出现了一跳乱麻似的心电波纹!
整个监护警报也响了起来!
哔哔哔!
“心律失常!除颤仪拿过来!”
当即,张易的第一反应就是重度低血钾导致的心律失常,室颤了!
室颤是个非常危险的信号。
心脏跳动是有规律的,一分钟60次到100次以内的频率都属于心肌正常收缩运动。
但室颤就表示心肌收缩乏力,肌肉不受控制的乱颤。
心脏乱颤的后果就是心脏不射血也不回收血,等室颤过后心脏就罢工了。
不及时抢救将室颤除掉的话,人也就没了。
不到30秒的时间,旁边的医生已经将除颤仪给拿了过来。
张易快速涂抹上导电凝胶后开始除颤。
“150焦!”
“150焦准备完毕!”
嘣!
电流穿过这年轻小伙子的胸口,让他整个人都弹了起来。
“150焦!”
“150焦准备完毕!”
嘣!
又是一次电流穿击。
张易回头看了看监护上的心电图波纹,发现乱颤的波纹稍微平复了一些。
但情况依旧不太乐观。
0.9的血钾,真是太低了。
也是张易从工作到现在见到的第一个血钾这么低的患者。
怎么会低的这么离谱呢?
之前就没发现过吗?没来医院检查过?
“赶紧导尿!准备1000毫升的大剂量葡萄糖,配3克的钾!静滴!速度快点!”
“好!”
“再拿一支洛贝林和去甲肾直接静脉推!”
“好的!”
除颤的同时,张易也再快速吩咐其他抢救工作。
眼看室颤还没解除,张易心里也有一丝慌张。
“直接200焦吧!”
“好,200焦准备完毕!”
嘣!
加大电流后,患者虽然人处于昏迷状态,但竟然还能感觉到电流穿过全身的痛。
只听他轻轻的呜咽了两声。
再一看心电监护,波纹果然正常多了。
这下,周围几个医生才松了口气。
好险啊!
丫的,这0.9的低血钾差点就把人给送走了!
“家属呢?家属来了吗?”
“在外面呢,是同寝室的同学陪他来的,好像还有个老师。”
张易点了点头,准备出去跟老师同学沟通一下。
走之前他看了看输液袋上的液体。
确认输的是钾后才又叮嘱护士:“第一袋稍微快一点,拉到最快的60滴速。还有,做血钾检测,随时观测血钾的数值和尿量,有异常跟我说。”
“好的张医生。”
补钾急不得,但已经低到这种程度的血钾,滴速可以比平常稍微快一点。
做好血钾的动态监测就没问题。
如果低血钾在2.5以上或者3.0以上,都只建议慢速补钾。
因为滴速一变快,血钾很容易就升到5.5以上。
血钾太高也很致命。
稳住了小伙子的情况后,张易拿着一沓告知书来到了抢救室门外。
门外果然站着好几个二十出头的大学生,还有一个带着眼镜的中年女老师正一脸焦急的等在那。
“你们是秦放的同学和老师吗?”
一听张易这么问,那几人连忙走了过来:“是是是,张医生,秦放他怎么样了啊?”
“很危险,刚刚才抢救过一次,但是血钾太低了,低到了0.9……”
“0.9??!这么低?”
“是的,随时都有可能再出现第二次室颤,室颤的意思就是心脏肌肉……”
“我明白,他们都是医学生,你说室颤他们听的明白的。”
张易微微诧异:“你们也是医学生啊?”
“是的,云林大学医学系的,都大三了。”
“那就好,既然你们都是学医的,那我解释起来就方便多了。
目前的情况很危险相信你们也清楚,血钾低到0.9就算是送到协和来也不一定能保证他能度过这个危险期。
但我们会尽力抢救,现在里面正在补钾,等后续血钾回升情况好转了,我们会再通知你们。
这是刚才的抢救记录,还有一份病危通知书,麻烦你们谁来签个字。”
说着,张易拿出了那几张告知书。
几个同学你看我我看你,都有点不敢签。
最后还是那老师给代签的:“他家人都不在帝都,他是外地来帝都读大学的,不过我已经通知家属了,他们大概晚上七八点的时候能赶来。”
张易想了想后问道:“你把他家属电话给我吧,我打电话亲自沟通一下。对了,秦放低血钾这么严重之前肯定也有出现过一些低血钾的症状吧?”
没成想那几个老师和同学全都摇了摇头道:
“没有,秦放以前可健康了,啥事都没有,平时空闲时候去打篮球也是跑的最积极的那个。今天也不知道是怎么了,突然就说自己恶心想吐,然后没几分钟就倒地抽搐了。我们还以为是癫痫呢,没想到来医院才知道是低血钾啊。”