“转院？！”
女孩的父母满脸震惊！
居然严重到需要转院？？他们是又心痛又难过。
这叫什么事啊！
傻孩子跟家里人吵了两句竟然就去吃农药了！
真是作孽啊！
“赶紧准备吧！我直接帮你们联系看看协和医院收不收！”
县医院的医生也没工夫磨叽了，大吼一声后就连忙去打电话。
这女孩有点奇怪啊，明明说是吃了药中的毒，但洗胃却啥也没洗出来？？
根据同学的描述，这女孩是悄悄吃了药之后才开始正常进食。
那么现在距离她进食的时间一共才过去两个小时。
距离刚才洗胃也不过一个半小时。
一个半小时的时间胃酸不可能消化的这么快吧？
消化到胃里什么都不剩了？？
好歹残渣什么的也得冲洗一点出来吧？？
结果什么都没有，除了一点血色以外其余都是水。
真的奇怪啊！
而且还刚洗完胃就开始呕血！
好家伙，这就更奇怪了！
所以，为了确保患者能有更大几率活下来，现在最主要的就是把人送去大医院找病因，然后做血透。
既然洗胃没洗出来东西，那么大概率是已经被身体消化吸收了。
所以在不知道到底吃的什么药的情况下，就必须得先做血滤，以防病情恶化。
其次就是呕血的原因。huci.org 极品小说网
目前从洗胃结束之后，患者一共呕了两次血。
两次加起来共计三十毫升的出血量。
且是伴随着咳嗽将血液和血块带出的。
量不多，但因为不知道原因所以患者目前还是很危险的。
县医院的医生的能力有限，连带着医院里血透机也只有两台，且滤芯并不是最好的那种滤芯。
这孩子要做血透只能往大医院送。
很快，协和医院的急诊科接到了求助电话。
“服药之后昏迷的女孩？浑身发抖还有呢？抽搐？还咳血？出血量多不多？
好的，是要过来做血滤是吧？行，可以的，你们送过来吧。
电话保持畅通，随时联系。”
今天急诊值班的医生是汪宇飞。
晚上九点多，汪宇飞接到了这个电话。
服药之后发抖？昏迷？抽搐？咳血？
是吃的安眠药吗？
长时间抽搐会导致代谢性酸中毒。
酸中毒如果严重的话还会出现心肌抑制，很容易心脏骤停。
而且还有咳血……
嘶……
接到这个电话之后汪宇飞的眉头就紧紧皱了起来。
连忙给透析室打了个电话，让他们提前准备一下。
如果真是服药后昏迷抽搐，但胃里的药物已经全部消化，那想活命就只有做血透。
两个小时后，一辆县医院的救护车停在了协和医院急诊大楼的大门口。
也不知道是幸运还是不幸。
刚到医院门口这女孩就室颤了！
急诊的值班人员立马抬着人往抢救室狂奔。
汪宇飞一边跑一边对着护士说道：
“除颤仪拿过来！快点！”
见这阵势护士丝毫没有马虎，抬着机器狂奔抢救室。
室颤的心电图是一种不规则的波浪线。
起起伏伏毫无规律。
一旦出现室颤就得立马除颤。
通俗点说就是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，好让心脏恢复正常节律的跳动。
和心脏骤停的抢救方法是不一样的。
心脏骤停是心脏停止跳动，得用心肺复苏，也就是心脏按压，人工呼吸这一套方法来救。
室颤是心室的不规则乱颤，也是心律失常。
这种时候心脏按压是不起作用的，只有电极才能消除室颤。
抢救室里。
汪宇飞拿着电极板快速涂上导电凝胶后就开始除颤。
“360焦准备！”
“360焦准备完毕！”
嘣！
随着电极板靠向这女孩的胸部，电流也穿过了她的心脏。
女孩的整个上半身都被电流带动着微微弹了起来。
再看一眼旁边的心电图。
还是一团乱麻的波纹。
“再来360焦！”
“360焦准备完毕！”
嘣！
又是一下电击！
——
女孩的身体再次被弹了起来！
见情况不对，另一位值班的医生只好去抢救室外面让家属签字。
病危通知书。
一般签这个就说明患者极有可能撑不过去。
家属得提前做好最坏的心理准备。
抢救室里，很快就听见了外面传来的一阵阵家属的嚎哭声。
本来晚上急诊的人就没有白天多。
偶有一些嘈杂的谈论声除外，大部分在急诊门诊看病的那些患者都挺安静的。
他们这么一哭，整个急诊都听见了个七七八八。
汪宇飞听着这声音心里也着急啊。
两次电除颤，结果一看，波纹还是一团乱麻。
室颤竟然还没消除！
“……再来！”汪宇飞咬着牙道。
360焦的电极板再次靠向了女孩的胸部。
嘣！
女孩身体再次被弹了起来。
仔细看，胸腔两侧甚至已经有一点点焦黄的迹象。
但是，这些都不是重点！
重点是这最后一次除颤貌似终于有了点效果！
先是心跳波纹出现变化，没有之前那么乱了。
再来就是女孩能感觉到电流穿过身体的痛了。
“唔……”
病床上，女孩痛的呜咽了两声。
很好！
虽然人还没清醒但痛觉已经开始明显！
说明人缓过劲儿来了。
等了一分多种后，心跳波纹终于恢复。
但血压和心率都很低。
立马上抢救药，心三联呼三联药物时刻准备着。
半个小时后，女孩的血压才上到了90\/58mmhg。
总算是把命给续上了。
抢救这么大半天，汪宇飞额头上也已经累出了汗。
抬头看了看监护上的指标，汪宇飞松了口气。
血压总算是上来了。
但是……
“嗯？怎么吸着氧她氧饱和还是这么低？才94%？？”
“小何你赶紧抽血做个血药浓度、血常规、肝肾功还有血气的急查，记得跟检验科说是急查！让他们尽快出结果。”
“好！”
察觉不对，汪宇飞赶紧吩咐下去。
血药浓度是看她到底吃的什么药，汪宇飞怀疑是镇静安眠类的药，但具体是不是还得看检查结果。
血气分析，查的则是患者血液中的酸碱度，氧气以及二氧化碳的含量如何。
正常的话测出来的指尖氧饱和应该是95-100%。
91-94%算是供氧不足，90%以下算低氧血症。
这患者这么年轻，还是个小孩，氧饱和怎么说也应该98%左右。
再加上抢救的过程中一直在持续给氧，都这么好一会了，氧饱和居然还是94%？
真是奇怪！
室颤、心脏骤停、氧饱和低、昏迷、瞳孔对光反射不灵敏，还有抽搐、咳血……
此刻，汪宇飞感觉跟在解谜题一样。
本来只是个单纯服药后昏迷抽搐的女孩，怎么现在连氧饱和都变低了？？
氧饱和变低就意味着患者肺功能有问题，吸不上氧，氧气进不到身体里，久而久之就会出现缺氧的情况。
“对了，之前县医院转院过来的病历呢？我看看。”
现在抽血去查出来的结果病不是患者第一时间入院的指标了。
得看之前县医院的那份病历才能知道这个女孩在刚入院时血常规、肝肾功和血气这方面的指标。
“在这。”
汪宇飞接过病历翻看了起来。
主诉：发作性肢体抽搐20分钟，由救护车送入我院。
肢体抽搐持续性不缓解、伴随呼之不应、意识模糊，无大小便失禁。
气血检查：
ph值：6.95（7.）
氧分压：135mmhg（80-100mmhg）
二氧化碳分压：75mmhg（35-45mmhg）
乳酸：＞15mmol\/l（0.5-1.6mmol\/l）
“好家伙，乳酸这么高！二氧化碳分压怎么也这么高？？
去拿气管过来，直接做气管插管！”
果然被汪宇飞刚才的神预测给预测到了。
二氧化碳分压高，就是指血液中二氧化碳的压力高于正常范围。
多见于慢性阻塞性肺气肿这类的疾病。
但这个小女孩……
这么年轻就有肺气肿？？
不可能吧！
人在呼吸的时候会进行吸气和呼气这两个动作。
吸气就是把空气中的氧气吸进来，进入肺部然后再将氧气供给全身。
氧气在走遍全身时，会与身体里的细胞也就是有机物合作，合作之后会产生一种代谢产物，就叫二氧化碳。
那么呼气，就等于是把这些代谢产生的废物，也就是二氧化碳给呼出去。
吸气和呼气，二者缺一不可。
没有氧气或者二氧化碳排不出去，两者都会造成生命危险。
这个女孩的检查结果显示二氧化碳分压高。
说明这女孩的肺出现问题了。
绝对不单单是一个吃药后导致的昏迷抽搐这么简单。
如果只是单纯的抽搐，只会导致代谢性酸中毒。
但结果显示二氧化碳分压变高了，那就属于呼吸性酸中毒。
两个酸中毒的病因是不一样的。
但这个女孩明显是代谢性和呼吸性两者合一，所以乳酸才会高到15mmol\/l！
那么刚才一下车就心脏骤停而且还室颤，多半就是酸中毒导致的心肌抑制。
酸中毒的治疗方法就是补碱溶液。
碳酸氢钠为首选，提高细胞外液渗透压的同时增加血容量。
这份县医院的病历里，那边的医生确实也补碱了。
但只补了一袋五百毫升。
汪宇飞觉得不太够，乳酸这么高，得在补碱均衡一下。
“再给王欣慧上一组碳酸氢钠，另外，气管拿过来，我直接给她做个气管插管。”
二氧化碳分压太高了，补碱平衡酸中毒是抢救的一方面，打开气道排除体内淤积的二氧化碳也是抢救的重要措施。
这样，才能在最短的时间内让患者体内酸碱平衡。
不然室颤可能还会再出现一次。
“好的！”
液体很快就给这女孩挂上了。
此刻，女孩还是处于昏迷的状态。
虽然没有在咳血了，但是嘴角还带着一点点干涸发黑的血迹。
汪宇飞带上手套，准备拿着气管撬开这女孩的嘴，给她建立一个更好呼吸通道。
没成想……
刚一张开嘴，气管的另一头才刚刚伸进去。
“咳咳……咳咳……呕……”
这女孩又咳血了！
咳的还很厉害！
但咳出来的血不多，也就十毫升左右，而且大部分都是血块。
汪宇飞松了口气，还好不是呕血啊。
呕血可就不只是十毫升这么点了。
“把吸痰的拿过来，我看看这孩子喉咙里到底有多少血？”
“好的！”
很快，吸痰管和机器就推了过来。
嗡！嗡！
机器开起来，负压吸引。
开口器张开嘴巴的时候，女孩还无意识的挣扎了一下。
但很快就被护士给按住了。
汪宇飞拿着吸管就往喉咙深出捅。
结果一吸，里面全是血！！
而且还是那种血块的血！
“咳咳……咳咳！”女孩痛苦的皱了皱眉。
一边咳嗽一边将喉咙里的血块都咳了出来。
汪宇飞身上的白大褂都沾染了点血渍。
护士也惊讶的皱了皱眉头：
“这孩子什么情况啊？怎么喉咙里这么多血？是不是吃的什么药导致了上消化道出血？或者是肺出血？？”
汪宇飞表情也不太好看。
丫的，服药后导致昏迷的大多数都是安眠类药物，也是苯二氮卓类的药物。
这种药是绝对不可能导致消化道出血或者肺出血的！
真是奇了怪了！
到底什么情况啊？！
汪宇飞拿着吸管继续往里捅。
血块越是多，就越得吸。
很可能就是因为血块堵住了，才导致患者二氧化碳分压高。
如果不把血块排出，气管插管都不好做。
结果捅的时候，女孩再次咳血！
“咳咳……咳咳！”
这次咳的更猛烈，体积类似鹌鹑蛋大小的血块被她给咳了出来。
连带着一些血渍还将提前垫上的棉垫都给染红了！
汪宇飞的手套上现在也全都是血！
当即他就意识到事情真的不简单！
这女孩不对劲！
丫的。
他到底吃的是什么药啊？？
是苯二氮卓吗？？！
怎么昏迷抽搐还带酸中毒，甚至还特么咳血啊？？
到底是药物中毒还是肺上有问题啊！
好家伙！
真是给汪宇飞干懵逼了！